Özel hastanede bel fıtığı ameliyatı olan bir kişi, tetkikler hariç 73 bin lira ödeme yaptı. e-Devlet üzerinden yaptığı denetimde süreçle ilgili 19 bin 180 lira meblağında fiyat gözüktüğünü fark eden vatandaş, fazladan alınan paranın iadesi talebiyle KDK’ye başvurdu.

Bunun üzerine inceleme başlatan KDK, hususla ilgili özel hastaneden görüş istedi. Hastane idaresinden kuruma gönderilen yazıda, “hastanın kendi isteğiyle özel sıhhat hizmetlerinden faydalanmak istediği ve fiyat farkını ödemeyi kabul ettiği” öne sürüldü.

Yazıda, hastanın bilgisi ve isteği dahilinde ödenen fiyatın iadesinin yapılamayacağı belirtildi.

Konuyla ilgili Toplumsal Güvenlik Kurumundan (SGK) gönderilen yazıda ise Sıhhat Uygulama Bildirisi’ndeki kararlar kapsamında, kelam konusu ameliyat için kurum tarafından hastaneye 19 bin 180 lira ödendiği söz edildi.

Tebliğdeki kararlara nazaran, SGK’ye faturalanan meblağın iki katına kadar fiyatın hastanece talep edilebileceği hatırlatılan yazıda, ortadaki 34 bin 638 liranın fazladan alındığı kaydedildi.

Söz konusu hastane ile imzalanan Afiliye Üniversitesi Protokolü’nde cezai yaptırım hususu bulunmadığından hastaneye ceza uygulanamadığı aktarılan yazıda, bu nedenle mevzuata ters olsa dahi hastaya fiyat iadesinin yapılamayacağı belirtildi.

‘ÖLÇÜSÜZ MÜDAHALE’

Başvurucuyu haklı bulan KDK, Sıhhat Uygulama Bildirisi kararlarına karşıt biçimde alınan 34 bin 638 lira fiyatındaki ücret farkının, ödemenin yapıldığı tarihten itibaren işletilecek yasal faiziyle birlikte vatandaşa ödenmesi istikametinde hastaneye tavsiyede bulundu.

Kurum, emsal mağduriyetlerin yaşanmaması için özel sıhhat hizmeti sunucularıyla gerçekleştirilecek Afiliye Protokolü yahut hizmet satın alımı kontratlarında, Sıhhat Uygulama Bildirisi kararlarının uygulanmasına dönük kollayıcı, önleyici ve yaptırım uygulayıcı düzenlemelerin yapılmasını SGK’ye önerdi. KDK’nin kararında şu sözler yer aldı:

“Başvuranın bel fıtığı ameliyatı olmak gayesiyle sıhhat hizmeti almış olduğu hastane tarafından ek fiyat hududunu aşan bir hizmet bedeli alınması, bununla birlikte SGK tarafından hususa ait rastgele bir esirgeyici tedbirin alınmayıp gerekli yaptırımların da uygulanmaması sonucunda gerçekleşen müdahale istikametinden, başvuranı katlanılamayacak düzeyde sıkıntı duruma düşürecek çok ve orantısız bir külfetin ortaya çıktığı, bu açıdan başvuranın sıhhat hakkı ile beden bütünlüğünün korunması hakkına ölçüsüz bir müdahalede bulunulduğu değerlendirilmiştir.”

Haber7